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西安电子科技大学职工医疗制度改革工作问答

时间:2013-11-25 08:36 点击:
 
目前,学校正在按照国家相关政策要求,积极为全体事业编制内教职工办理陕西省医疗保险(以下简称“医保”)。为使广大教职工了解医保制度,现将相关情况介绍如下:
 
问:我校为什么要从公费医疗改为医保?
答:按照国家政策,参加医疗保险统筹是大势所趋,公费医疗制度正逐渐退出历史舞台。根据陕西省医疗保险政策规定(陕人社发〔2012〕74号),在陕高校职工必须全部参加医疗保险统筹,2012年12月25日之前必须办理参保登记手续。如按时递交参保申请,未参保年限可按视同缴费年限处理;逾期不办理申请,将依法实施处理和处罚。
 
问:我校教职工医疗制度改革的原则是什么?
答: 1.学校旨在提高教职工享受的医疗水平,保障职工医疗待遇;
2.在陕部属高校步调一致,重要问题形成共识;
3.平稳过渡,做好前期铺垫;
4.切实做好医疗制度改革的政策宣传工作。
 
问:在陕的其他部属高校进展情况如何?
答:在陕6所部属高校去年年底在西安交通大学就此问题进行研讨并达成共识:一是在陕部属高校全部按政策要求参保;二是在陕部属高校参加省医保;三是各部属高校执行政策统一,执行步调统一,共同稳妥推进。
去年12月25日,在陕的6所部属高校已经同时按规定办理了陕西省医疗保险参保登记手续。目前,我校人事处已经完成人员排查和信息核实工作,并向陕西省医疗保险管理中心上报了人员信息,用于制作社会保障卡。截至2013年11月4日,我校能提供完整信息的在职人员和退休人员共计4663人。
 
问:哪些人员属于医保的参保范围?
答:根据陕政办发〔2005〕112号文件规定,参保人员范围为学校在编正式教职工和退休人员;离休人员、老红军、二等乙级以上革命伤残军人、医疗保健对象(包括院士、副部级以上领导干部等)的医疗待遇不变,按原有渠道解决。
 
问:我校参加了那些医保的险种?
答:在陕6所部属高校组织多次医改专题座谈会,最终就医疗制度改革达成共识,关于参保险种主要有三类:
1、参加基本医疗保险和重大疾病医疗补助。
基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度;重大疾病医疗补助是参保人员在享受基本医疗保险待遇的基础上,为了化解因大病治疗所带来巨大的经济风险而建立的一种医疗补助制度。
2、参加公务员医疗补助。
公务员医疗补助指的是原享受公费医疗待遇的事业单位工作人员、退休人员,参照国家公务员医疗补助办法,实行的医疗补助。
3、参加医疗照顾人员补助。
省政府规定的医疗照顾人员包括:省直党政机关、人民团体和财政全额拨款事业单位享受厅级和副厅级待遇的现职人员及退休人员;享受国务院特殊津贴的人员。
 
问:我校拟参加的各种险种如何缴费?
答:学校拟参加的3大类医保险种的缴费情况如下:
1. 基本医疗保险费,学校按照上年度工资总额的10%缴纳,在职职工按照上年度月平均收入(简称缴费工资)的2%缴纳,退休人员不缴费。
2. 按陕西省医疗保险政策规定,重大疾病医疗补助费由在职职工和退休人员个人缴纳;此次经学校领导研究决定,该项费用由学校承担。
3. 公务员医疗补助由单位缴纳工资总额的6%即可享受相关待遇。
4. 医疗照顾人员医疗补助经费由单位按6000元/人·年缴纳。
具体详见下表:
医疗保险费缴纳比例及金额

险种 学校承担 个人承担
基本医疗保险 10% 2%
重大疾病医疗补助 8元/人·月  
公务员医疗补助 6%
医疗照顾人员补助 6000元/人·年
 
 
问:在职人员的缴费工资如何计算?
答:缴费工资所包含的工资项目有:岗位工资、薪级工资、教护提高10%、保留津补贴、保留地区差等。
职工工资收入高于当地职工平均工资300%的,以当地职工平均工资的300%为缴费基数;低于当地职工平均工资60%的,以当地职工平均工资的60%为缴费基数。职工工资收入介于当地职工平均工资60%~300%之间的,以职工工资收入为缴费基数。
 
问:我校的参保时间从什么时候开始?
答:经陕西省医疗保险管理中心确认:2013年12月完成缴费,2014年1月可以开始享受陕西省医疗保险待遇。
 
问:新参加医保的人员,个人账户没有资金积累,如何解决?
答:鉴于学校教职工个人账户上没有积累的实际情况,为保障从公费医疗向基本医疗保险的平稳过渡,经学校领导研究决定,给予一次性补贴,打入个人账户为教职工做前期铺垫。